原创杂文回顾系列之八：药品——人类健康的伙伴和敌人

【注：本文首次发表于2005年3月1日《生活与健康》。作者：祁胜利】

药品——人类健康的伙伴和敌人

文·祁胜利

人类健康的概念有广义与狭义之分，狭义的健康是指“人体各器官系统发育良好，功能正常，体质健壮，精力充沛”。随着医学从生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，人们形成了更为深刻的健康概念。为此，WHO（世界卫生组织）提出了广义的健康概念：不仅仅是不得病，还应包括心理以及社会交往方面的健康。也就是说，健康是在身体上、精神上和社会交往上保持健全的状态。

应该说，广义健康的三个方面是相辅相成又相互制约的。只要保持良好的心态、历练豁达的胸襟、寻求充实的精神生活、正确对待人生，精神和社交方面的健康或许不难达到。而然人们最关心的当然还是身体的健康，俗话说，“人吃五谷杂粮，没有不得病的”。为了防病治病，药品已成为人类正常、健康生活的必需品之一。那么药品的概念是什么呢？

药品是人类不可缺少的生活消费品，是“药物”和“药材”的统称，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的调节人体生理机能并规定有适应症、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生物制品、放射性药品、血清疫苗、血液制品和诊断药品等。

药品是特殊的产品，它所指向和服务的对象是处于或暂时处于疾病影响之下的病患。明代医家王肯堂曾经说过：“人有生，必有死，万物之常也。然死，不死于老者，万物皆然。而人为甚，故圣人悯之，而医药兴，医药兴而天下之人，又不死于病，而死于医药矣。”透过此话，我们不难看出，药品对于人类健康起到了巨大的促进作用，同时也会为人类健康带来不可估量的伤害。可以说药品即使人类身体健康的朋友，有可能成为敌人。

我们先看看药品对人类健康的促进作用：

20世纪的青霉素、氨基糖苷类药物、头孢菌素、喹诺酮类等一系列抗生素、抗菌药的出现，征服了以前严重威胁人类生存的各种致病性微生物、烈性传染病。伤寒、霍乱、炭疽病、血吸虫病、鼠疫、梅毒等疾病导致的死亡率大大降低。许多国家、包括我国，感染性疾病已退居死亡原因的次要地位。20世纪下半叶，治疗各种官能性疾病（非感染性）的药物，如抗肿瘤药、心脑血管药、中枢神经系统药、抗胃溃疡药物多达几百种，极大缓解了病情，降低了发病率与死亡率。医药学的进步还促进了社会的繁荣与昌盛，提高了人口素质，延长了人类的寿命。20世纪下半叶，世界各国人口的平均寿命增长了20～30岁。新中国成立前平均寿命为35岁，2000年我国政府宣布中国人均寿命已超过70岁。

与此同时，由于工业化、城市化的发展，以及人类生存的自然环境和社会环境的变化，老的传染性疾病会死灰复燃，新的疾病会不断发生。许多现有疾病如艾滋病、恶性肿瘤、肝炎、心脑血管疾病、老年痴呆症等病症的治疗远未解决。这表明人类对药品的需求是永无止境的，人们需要更多更有效的药物，药品对于人类健康将发挥重要的作用。

再看看药品对于人类健康的负面作用。有人说，药毒同源；也有人说，是药三分毒。药品对健康的伤害主要表现在以下三个方面：

1、药物能治病也能致病：

首先，药品的不良反应不容低估。有时恰恰是疗效显著的药物，却在其他方面暗伤患者。2003年，日本就曾出现了影响颇大的药物副作用事件，一种治疗肺癌的新药造成近300人患上了间质性肺炎等肺病，其中80多人死亡。

此外，人们普遍认为西药会产生一定的副作用，而中药大多来自天然物，基本无毒。然而药理研究和临床试验已经证明：部分中药也有毒性，如附子、蟾蜍等会使心动过缓，血压下降，甚至引起心源性休克；黄药子、野百合等会造成肝功能损害；丁香、益母草、苦参等可致肾脏损害。而泡制不当、制剂服法不当则会使中药产生或加大副作用。

2、不合理用药现象日益普遍：

“合理”是基于客观科学的知识理论与高层次的思维过程，而非经验至上与感情用事；“用药”是一个完整的过程，包括正确地诊断、对症下药、正确地开处方、妥善地调配、病人遵从医嘱、医生负责随访保证疗效。

但如今不合理用药已成为全球性问题。根据WHO报道，世界上有1/3的患者不是死于疾病和其他危害，而是用药不当；有1/7的患者住院不是由于疾病本身治疗的需要，而是不合理用药造成的。特别值得注意的是，由于目前我国医疗保障制度的不健全、就医的费用偏高、人们防病意识薄弱等原因，越来越多的人开始自己给自己或家人配药、买药，不合理用药的几率正逐渐增大，危害已开始突显。在我国一项关于不合理用药危害的研究中表明，武汉9所综合性医院住院患者中，因不合理用药死亡的占住院死亡率的11％，长沙7所医院的调查结果为5％，北京某区的结果为17％。这个比例是惊人的。

3、假药已成为人类健康的杀手

劣药害死人。1990年，在尼日利亚一家医院，109名儿童喝了止咳糖浆后迅即死去，成为震惊世界的一起假药事件，因为糖浆中掺进了一种致命的溶液——汽车防冻油。在孟加拉国，从1990年到1993年间，250名儿童服了医院护士给他们的有毒退烧药后，肾功能衰竭身亡。印度一家医院的4名病人因为使用了含有致命毒素的甘油而断送了生命。

WHO及制药行业的专家们一致认为，近年来一些国家的假药泛滥已经达到了前所未有的严重程度。法国《医生日报》曾报道说，在法国医药市场上行销的诸多药品中大约5％是假药。在我国，假劣药品也屡禁不绝，一些“地下生产线”置人们的健康与生命于不顾，肆无忌惮地大量生产假药，这些假药不但无任何疗效，而且因为其生产流程和原料的粗糙，还含有大量的细菌和毒素，极大地威胁着人们的健康。

综上所述，提示大家几点：一要保持良好的卫生和生活习惯、坚持适度地锻炼身体，提高身体的免疫力，让健康的身体远离药品；二要积极防病，身体如感不适，应立即休息、补充营养，尽量不让身体透支或用药去“顶”；三要及时就医，身体出现明显的异常症状，要马上去正规的医院专科看医生；四要按照药品存放的要求常备放心药，所备药品应是正规药厂的已被证明有效的药品；五要定期检查药品的有效期，一旦过期决不再用；六要经常通过各种渠道学习医药知识，使自己成为药品的行家。

愿药品能真正成为您健康的好伙伴！